La identificación de los solicitantes cuyos casos se exponen a continuación se mantiene en reserva para resguardar su derecho a la vida privada por lo que -para efectos de probanza de los antecedentes- sólo se consigna la edad y el número del Dictamen.

1.- EDAD : 56 años

Solicitó el 04.01.99

Dictamen 108.0294/99 del 24.02.99

36%

Confirmado por C.M.C. sin examen

EXAMENES APORTADOS

• EX. OFTALMOLÓGICO: Presbicie.
• AUDIOMETRIA : Hipoacusia Bilateral avanzada con presencia de Tinnitus.
• ENDOSCOPIA DIFESTIVA AÑO 1985 : Insuficiencia hiatal. Reflujo gastroesofágico patológico. Esofagitis por Reflujo. Gastritis Superficial severa. Gastritis Superficial severa. Duodenitis grado II. Hipersecretor gástrico.
• INF. GASTROENTEROLOGO: Gastritis crónica superficial antral y corporal. Esofagitis leve del tercio inferior.
• INF. GASTROENTEROLOGO AÑO 1993: Gastritis erosiva antral tipo valioliforme. Esofagitis Péptica distal grado I.
• COL. CERVICAL :Escoliosis cervical. Rigidez cervical . Discopatías C4-C5, con gran compromiso de agujeros de conjunción por osteofitos, C5-C6 y C6.-C7, con Espondilo unco disco artrosis.
• COL. LUMBOSACRA: Escoliosis lumbar, con gran desnivel pelviano, 24 a 25 mm. más baja hemipelvis derecha. Rigidez lumbar severa. Discopatía L2-L3 con espondilo disco artrosis y con retrolistesis grado I , con subluxación posterior de 4 mm aprox. Discopatías D12-L1 y L1-L2, con deformación de cuerpos lumbares de tipo cuneiforme, con menor altura anterior de cuerpos vertebrales L1 y L2, con osteofitos, más aplastado ventralmente, el primer cuerpo lumbar. Artrosis fascetaria caudal.
• COL. CERVICAL AÑO 1994: Discopatías C4-C5, C5-C6 y C6- C7. Espondilosis marginal. Uncoartrosis bilateral en todos los niveles.
• COL. LUMBOSACRA AÑO 1994: Hiperlordosis Lumbosacra. Escoliosis lumbosacra dextroconvexa. Ligero aplastamiento en cuña de vértice anterior, postraumática en cuerpo L1 y L2. Espondilosis lumbar múltiple. Discreta retrolistesis de L2 sobre L3. Discopatía L2-L3. Artrosis intrapofisiaria bilateral L5-S1.
• RX. PELVIS AÑO 1994: Desnivel pélvico de 13 mm. en caderas y de 7 mm. en plataforma sacra. Con descenso a derecha por acortamiento de extremidad inferior. EX. DE LABORATORIO: Alterados Fosfatasa Alcalina, Colesterol, Colesterol L.D.L., Triglicéridos.
• RX. AMBAS RODILLAS: Artrosis bilateral de rodillas, con signos inflamatorio crónicos activos y con alteración tipo Sinding Larhsen Johansen, a nivel patelar bilateral.
• INFORME PSIQUIATRICO: Trastorno depresivo Ansioso.
• INFORME NEUROLOGO: Trastorno de Ansiedad Generalizada asociada a cefalea de características tensionales.

Asimismo el trabajador presenta un desnivel pelviano de 25 mm. el que, de acuerdo a la pag.102 del Capítulo I "SISTEMA MUSCULO ESQUELETICO" en el acápite 1 "Fracturas, luxo fracturas, deformidades y secuelas funcionales" se debió ponderar con un 10% en un acortamiento de extremidad de 1/2 a 1 pulgada.

La Comisión médica solo consideró un acortamiento de 1.2 cm., que no se infiere como lo dedujo si no solicitó nuevas radiografías.

Adicionalmente en éste caso, se debió agregar un 7% por Factores complementarios

HALLAZGOS DE LA C.M.R

Cervicalgia crónica

Lumbago crónico

Artrosis de rodillas Clase I

Discopatías cervicales

Discopatías lumbares

Acortamiento E.I.D. 1,2 cms.

Gastritis Clase II

2.- EDAD : 50 años

Solicitó el 04.01.99

Dictamen 108.0416/99 del 10.03.99

10%

Ponderado en 31% sin exámen por la C.M.C el 20.04.99

EXAMENES APORTADOS

• PRESION: 200/ 160
• EX. OFTALMOLÓGICO: Astigmatismo, miópico OID (no corregible), Pterigión activo Bilateral ODI, Presbicie ODI (no corregible), Esclerosis vascular moderada.
• ELECTROCARDIOGRAMA: Taquicardia sinusal.
• ELECTROCARDIOGRAMA AÑO 1994: Compatible con crecimiento ventricular izquierdo.
• TEST DE ESFUERZO: Electrocardiograma de esfuerzo máximo normal. ( Negativo para ST y Angina) Hipertensión arterial con tratamiento con respuesta hipertensiva moderada frente a la sobrecarga.
• ECOCARDIOGRAMA BIDIMENSIONAL DOPLER COLOR: Leve Hipertrofia concéntrica ventricular izquierda con función sistodiastólica conservada.
• EX. AUDIOMÉTRICO: Hipoacusia bilateral con presencia de Tinnitus.
• COL. CERVICAL : escoliosis cervical. Rigidez. Discopatía C6-C7 con compromiso de agujeros en conjunción.
• COL. LUMBOSACRA: Discopatías severa L4-L5 y L3-L4, inflamatoria cativa, L1-L2 y L2-L3, leves a moderadas y D11- D12 con espondiloartrosis. Leve subluxación posterior de L5 sobre S1.
• EX. DE LABORATORIO: Alterados Colesterol., Colesterol L.D.L., Fosfolípidos y Glicemia
• RX. AMBAS RODILLAS: Compatible con una alteración de tipo artrófica patelar bilateral, con mayor componente inflamatorio a izquierda.

HALLAZGOS DE LA C.M.R.

Lumbago crónico

Hipertensión arterial

3.- EDAD ; 55 años

Solicitó el 12.08.98

Dictamen 108.1512/98 del 14.10.98

51%.

C.M.C. revoca el Dictamen y sin exámen reduce a 21%

Solicitó en segunda instancia el 14.12.98

Dictamen 108.0138/99 del 20.01.99

32%

Reclama y C.M.C. otorga 51%

EXAMENES APORTADOS

• PRESION: 180/100
• EX. OFTALMOLÓGICO:OD Ambliopía refractiva severa, OD Astigmatismo Hipermetrópico, ODI Presbicie, Blefaritis crónica.
• ENDOSCOPIA DIGESTIVA BAJA: Proctosigmoiditis Eritematosa, Estado prediverticular, espasmos de sigmoides y del recto, Hemorroides internos grado II.
• ELECTROCARDIOGRAMA: Extrasístole ventricular aislado.
• EX. AUDIOMÉTRICO: Hipoacusia Bilateral con presencia de Tinnitus.
• COL. CERVICAL :osteofitos marginales anteriores en C5,C6 y C7.
• COL. LUMBOSACRA: Osteofitos marginales anteriores y laterales de L1 a L5.
• EX. DE LABORATORIO: Alteradas CREATININA, BILIRRUBINA, GAMMA GT, GOT, GPT, COLESTEROL, HEMATOCRITOS.

HALLAZGOS DE LA C.M.R. EN PRIMER TRAMITE

Hipertensión arterial Clase II

Visión subnormal

Lumbago crónico

Cervicalgia crónica

Hígado graso Clase I

Esofagitis

Gastritis

HALLAZGOS DE LA C.M.R. EN SEGUNDO TRAMITE

Hipertensión arterial

Visión subnormal

Lumbago crónico

Cervicalgia crónica

4.- EDAD : 50 años

Solicitó el 06.01.99

Dictamen 108.0567/99 del 06.04..99

1%

En apelación

EXAMENES APORTADOS

• EX., AUDIOLÓGICO; Hipoacusia bilateral. Tinnitus.
• EX., OFTALMOLÓGICO; Visión subnormal por secuela TEC en área óptica. Incapacidad importante. Pérdida del campo visual de 60° Irrecuprable. Exotropia derecha y ambliopía severa por exodesviación, astigmatismo miópico y visión monocular por atrofia del nervio óptico.
• COL. CERVICAL : Escoliosis. Osteopenia difusa. Espondilosis.
• EX. DE LABORATORIO: Alterados Colesterol, Colesterol L.D.L..
• RX. LUMBOSACRA: Osteopenia difusa. Rectificación de columna lumbar. Espondilosis.
• RX. AMBAS RODILLAS: Artrosis bilateral de rodillas.

HALLAZGOS DE LA C.M.R.

Hipoacusia

5.- EDAD : 49 años

Solicitó el 28.10.98

Dictamen 108.0402/99 del 10.03.99

Raquialgia crónica. No configura menoscabo

En apelación

EXAMENES APORTADOS

• ELECTROCARDIOGRAMA: Inactividad Eléctrica Pared Inferior.
• EX. OFTALMOLÓGICO: Pterigión recidivante OI, Conjuntivitis alérgica moderada en ODI en la función conjuntiva, Astigmatismo, hipermetrópico ODI, Presbicie OID a la refracción. Presentando además una alergia severa al sol
• EX. AUDIOMÉTRICO: Hipoacusia bilateral.
• COL. CERVICAL: Uncoartrosis C5-C6 y C6-C7. Espondilosis baja. Discopatías C6-C7.
• COL. LUMBOSACRA AÑO 1990: Escoliosis lumbar levoconvexa. Espondilolistesis L5-S1. Discopatías lumbosacras. Espondilosis en L5.
• COL. LUMBOSACRA: Espondilosis baja. Discopatías L5-S1.
• EX. DE LABORATORIO: alterados Colesterol, colesterol L.D.L. y Triglicérido.
• ELECTROMIOGRAMA AÑO 1990: Radiculopatía L4-L5 Derecha, Radiculopatía L5-S1 izquierda.
• TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA: Discopatía L5-S1. Espondilolistesis con espondilosis y compresión de ambas raíces L5 especialmente a izquierda.

Raquialgia crónica. No configura menoscabo

6.- EDAD : 47 años

Solicitó el 05.01.99

Dictamen 108.0385/99 del 10.03.99

54%

Confirmado por C.M.C. sin exámen

EXAMENES APORTADOS

• PESO:105 kilos
• PRESION: 190/100
• EX. OFTALMOLÓGICO: Astigmatismo miópico leve en OD. Astigmatismo alto en OI. Ambliopía refractaria de OI. Presbicie. Conjuntivitis alérgica moderada. Visión Monocular
• ELECTROCARDIOGRAMA: Sobrecarga sistólica del ventrículo izquierdo. Probable isquemia lateral.
• EX. AUDIOMÉTRICO: Hipoacusia bilateral avanzada con presencia de Tinnitus.
• COL. CERVICAL : Escoliosis Cervical patológica, dentroconvexa, rigidez. Discopatías C5-C6 y C6 -C7 con compromiso estenótico de agujeros de conjunción.
• COL. CERVICAL AÑO 1997: Discouncoartrosis cervical C4-C5 y C5-C6.
• COL. LUMBOSACRA: Discopatía L2-L3 con espondilodiscoartrosis y probable HNP. Escoliosis lumbar. Rigidez severa.
• COL. LUMBOSACRA 1997: Escoliosis lumbar. Rigidez lumbar severa . Discopatías D11- D 12 y L2-L3. Leve Discitis L3-L4, relacionada muy probablemente con sobrecarga por obesidad. Cervicobraquialgia derecha.
• RX. AMBAS RODILLAS: Compatible con artrosis de rodillas, de predominio a derecha.
• RX. PIERNA DERECHA: Alteraciones residuales traumáticas deformantes, con alteración de la estructura, con artrosis secundaria, con imagen de "insuflación" tibial o seudo
• EX. DE LABORATORIO: Alterados Colesterol y Colesterol L.D.L. Curva de tolerancia a la glucosa, inexplicable.
• ESPIROMETRIA: Alteración ventilatoria restrictiva leve.
• ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL: Esteatosis hepática. Pequeña litiasis renal izquierda.

Hipertensión arterial Clase II

Obesidad patológica

Lumbago crónico

Cervicalgia crónica

Artrosis de rodillas Clase I

7.- EDAD : 57años

Solicitó el 27.01.99

Dictamen 108.0611/99 del 13.04.99

24%

En apelación

EXAMENES APORTADOS

• EX. OFTALMOLÓGICO: Astigmatismo miópico alto ODI, Degeneración miopica ODI, Presbicie
• EX. AUDIOMÉTRICO: Hipoacusia bilateral avanzada. Tinnitus.
• RX.COL. CERVICAL : Escoliosis cervicodorsal. Rigidez cervical. Discopatías C5-C6 y C6-C7, en evolución.
• RX.COL. LUMBOSACRA: Escoliosis lumbar, con desnivel pelviano. Rigidez lumbar importante, cifótica patológica próximal. Discopatías lumbares, de predominio L1-L2 y L2-L3. Retrolistesis L3-L4.Existencia de un puente anquilótico entre D11-D12 con deformación cuneiforme del cuerpo D12, con menor altura anterior.
• RX. AMBAS RODILLAS: Artrosis de rodillas.
• RX. HOMBRO IZQUIERDO: Disfunción acromioclavicular, con signos de artrosis, y anquilosis.
• RX. BRAZO IZQUIERDO: Secuela traumática de húmero izquierdo, con deformación y acortamiento.
• RX. MANO IZQUIERDA: Deformaciones residuales traumáticas radiocárpianas izquierdas, con compromiso inflamatorio crónico y deformación de ángulos funcionales.
• EX. DE LABORATORIO: Alterados Colesterol y Colesterol L.D.L

Cabe señalar que sólo se hace una evaluación aproximada al daño del Sistema por cuanto es imperioso consignar que el solicitante presenta un puente anquilótico entre D11-D12 con deformaciones cuneiformes del cuerpo D12 en columna lumbosacra, y en hombro izquierdo existe una disfunción acromioclavicular con signos de artrosis y anquilosis, lo que le otorgaría un porcentaje aún mayor. Sin embargo no se le hicieron radiografías.

Se debió añadir también 7 puntos porcentuales por Factores Complementarios.

HALLAZGOS DE LA C.M.R.

Lumbago crónico

Escoliosis menos de 20°

Cervicalgia crónica

Sec. Parálisis radial izquierda

8.- EDAD : 46 años

Solicitó el 04.01.99

Dictamen 108.0617/99 del 27.04.99

23%

En apelación

EXAMENES APORTADOS

• EX. OFTALMOLÓGICO: Astigmatismo miópico; Pterigión activo; Conjuntivitis alérgicaI; Presbicie.
• EX. AUDIOMÉTRICO:Hipoacusia Bilateral avanzada.
• COL. CERVICAL :Pérdida total de la lordosis fisiológica. Transversa prominente en C7. Escoliosis cervical, Rigidez cervical, con compromiso de agujero de conjunción.
• COL. LUMBOSACRA: Escoliosis lumbar importante, Rigidez lumbar. Discopatía L4-L5. Hiperlordosis lumbar. Signos degenerativos en las articulaciones zigoapofisiarias. Protrusión generalizada en disco intervertebral L3-L4. Artrosis de zigoapofisiarias L5-S1.
• ELECTROMIOGRAMA; Síndrome de tunel carpiano der; Radiculopatía C5-C6 izq; Radiculopatía L4-L5 izq.
• RX. AMBAS RODILLAS: Crepitaciones y limitación funcional. Parestesias bilaterales.
• INF. SIQUIATRICO; Depresión reactiva. Insomnio pertinaz.
• ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA; Duodenitis erosiva Grado IV; Gastritis crónica superficial; Esofagitis péptica distal Grado I;
• PERFIL LIPIDICO; COL y COL LDL, sobre lo normal.

Cervicalgia crónica

Discopatías cervicales

Lumbago crónico

Esofagitis Clase I

Higado graso Clase I

9.- EDAD : 52 años

Solicitó el 04.01.99

Dictamen 108.0663/99 del 20.04.99.

26%

En apelación

NOTA; En 1990 por los mismos diagnósticos la C.M.R. le había ponderado 55% y la C.M.C redujo la ponderación sin exámen

EXAMENES APORTADOS

• EX., AUDIOLÓGICO; Hipoacusia bilatera. Tinnitus.
• EX., OFTALMOLÓGICO; visión subnormal por exotropia derecha y ambliopía severa por exodesviación, astigmatismo miópico y visión monocular por atrofia del nervio óptico.
• COL. CERVICAL :Escoliosis cervical y cervicodorsal, Rigidez cervical. Signos de leve compromiso C3-C4 bilateralmente.
• EX. DE LABORATORIO: Alterados Colesterol, Colesterol L.D.L. Uremia, GOT; GPT.
• RX. LUMBOSACRA: Discopatías lumbares L2-L3 y L3-L4 con espondilo disco zigo artrosis. Escoliosis lumbar con desnivel pelviano. Rigidez lumbar severa cifótica patologica.
• RX. AMBAS RODILLAS: Atrosis bilateral de rodillas, con secuelas deformantes de tipo traumáticas crónicas, a derecha.
• RX. AMBAS MANOS:signos de artrosis radiocarpiana bilateral. Signos traumáticos residuales, con artrosis, interfalángica distal del índice derecho, e interfalángica proximal, en meñique izquierdo.

HALLAZGOS DE LA C.M.R.

Visión subnormal

Lumbago crónico

Artrosis de rodillas

10.- SOLICITANTE FALLECIDO

EDAD : 39 AÑOS

Solicitó el 09.06.97

Dictamen 108.0998/97 del 13.08.97

50%

Confirmado por la C.M.C. sin exámen

EXAMENES APORTADOS

• RX., TÓRAX FRONTAL; Cardiomegalia a expensas del V.I.. aumento de la silueta cardíaca.
• Ex.DE LABORATORIO: Glicemia; Uremia; Creatininemia; Uricemia.
• Test de esfuerzo; Capacidad física disminuída con cambios al ST-T por la existencia de alteraciones basales sugerentes de valvulopatía aórtica.
• ELECTROCARDIOGRAMA; Crecimiento de cavidades izquierdas con alteraciones isquémicas secundarias en V.I.
• Al solicitante se le debió haber considerado una Enfermedad al Corazón Clase IV que pondera 80 a 95% añadiendo 4 puntos porcentuales por Factores Complementarios.

Estenosis aórtica

Hipertrofia ventricular izquierda

11.- EDAD : 56 años

Solicitó el 04.01.99

Dictamen 108.0430/99 del 17.03.99

15%

En apelación

EXAMENES APORTADOS

• EX. OFTALMOLÓGICO: Pterigión operado recidivado activo OD; Pterigión inflamado OI; Astigmatismo miópico ODI alto no corregido; Ambliopía severa secundaria ODI/OD. Incapacidad 26%.
• EX. AUDIOMÉTRICO:Hipoacusia Bilateral con tinnitus ocasional.
• COL., CERVICAL; Escoliosis cervical y cervicodorsal; Rigidez cervical severa; Uncoartrosis C5-C6; Desmineralización ósea; Ascenso de clavícula izquierda.
• COL., LUMBOSACRA; Pérdida Total de la lordosis lumbar fisiológica; Esclerosis articular interapofisiaria L4-L5 y L5-S1; esclerosis de cuerpos lumbares desde L2 a L5; Escoliosis lumbar; Rigidez lumbar severa con espondiloartrosis; Discopatía L4-L5; Discopatía L3-L4; Artrosis de interapofisiarias caudales.
• RX., AMBAS RODILLAS; Desnivel de rodillas; Hipertrofia de espinas tibiales con esclerosis subcondral tibial bilateral con estrechamiento muy evidente de compartimientos articulares. Artrosis de rodillas.
• RX., PIÉ Y TOBILLO DERECHO; Deformación de base de quinto metatarsiano derecho; Compromiso residual traumático en pié y tobillo derecho.
• RX., MANO DERECHA; Artrosis radiocarpiana derecha con compromiso radioecafoídea y radio semilunar.
• EX. DE LABORATORIO: Perfil lipídico alterado.

HALLAZGOS DE LA C.M.R.

Visión subnormal ODI

12.- EDAD : 37 años

Solicitó el 11.02.99

Dictamen 108.0645/99 del 20.04.99

19%

En apelación

EXAMENES APORTADOS

• EX. OFTALMOLÓGICO: Conjuntivitis alérgica severa; Astigmatismo miópico; Esclerosis vascular.
• EX. AUDIOMÉTRICO:Hipoacusia y tinnitus bilateral.
• RX.COL. CERVICAL : Desmineralización ósea difusa. Pérdida total de la lordosis fisiológica. Escoliosis cervical y cervicodorsal. Rigidez cervical severa. Discopatía C3-C4 con retrolistesis y Discopatía C6-C7 con uncoartrosis.
• RX.COL. LUMBOSACRA: Desmineralización ósea difusa. Pérdida total de la lordosis fisiológica. Discopatía lumbosacra con anterolistesis y espondilolisis. Escolisis con desnivel pelviano de 6 mm.
• RX. AMBAS MANOS: Desmineralización ósea difusa. Deformación de radio izquierdo/residual. Apófisis estiloides y deformante del cúbito. Esclerosis piramidal placiforme bilateral con esclerosis radiocarpiana, también bilateral. Compromiso radiocarpiano bilateral aspectos residuales en muñeca izquierda, antiguas.
• RX. AMBAS RODILLAS: Desmineralización ósea difusa mayor a izquierda. Desnivel significativo de rodillas. Hipertrofia de espinas tibiales. Estrechez de compartimientos articulares de rodilla izquierda con signos inflamatorios externos bilaterales y con esclerosis subcondral tibial bilateral. Artrosis de rodillas con osteoporosis izquierda secundara a traumatismo, con placa de osteosíntesis, tornillos de anclaje, con rasgo oblicuo consolidado pero con trayecto esclerótico, y emergencia contralateral de tornillos.
• EX. DE LABORATORIO: Alteración en el conteo de Linfocitos.

Lumbago crónico

Espondilolistesis L5-S1 Grado I

13.- EDAD : 52 años

Solicitó el 10.02.99

Dictamen 108.0527/99 del 31.03.99

15%

En apelación

EXAMENES APORTADOS

• EX. OFTALMOLÓGICO: Astigamtismo miópico ODI moderado, Presbicie, Conjuntivitis alérgica moderada, Pingueculas bilaterales.
• EX. AUDIOMÉTRICO:Hipoacusia bilateral. Tinnitus
• RX.COL. CERVICAL : Escoliosis cervical. Rigidez cervical. Discopatías C5-C6 y C6-C7., moderadas, con esclerosis articular y discreto compromiso de agujeros de conjunción. Compromiso de disco C2-C3. Osteoporosis.
• RX.COL. LUMBOSACRA:Discopatías L3-L4 y L4-L5. Discopatía D11-D12. Escoliosis y rigidez lumbar. Discopatía L5-S1.
• RX. AMBAS MANOS: Compatible con artrosis radiocarpiano bilateral. Signos de compromiso metacarpofalangico de primer ortejo, bilateralmente. Signos de alteración artrósica en evolución, cubitoradial, mínima pero ya visible.
• RX. AMBOS CODOS: Exostosis olecraneana derecha con compromiso inflamatorio crónico tendinomuscular y articular radiohumeral.
• RX. TORAX: Atelectasia plana fibrótica en el segmento anteroradial del lóbulo medio. Compatible con signos de tipo obstructivo y elementos micronodulares que impresionan corresponder a exposición a alergeno particular.
• RX. AMBAS RODILLAS: artrosis de rodillas, con meniscopatías crónicas.
• RX. CADERAS: Cadera derecha con esclerosis marginal. Pubis con signos escleróticos a derecha.
• RX. COXIS: Alteración traumática residual del coxis.
• RX. AMBOS TOBILLOS: Signos de artrosis calcaneoastragalina bilateral, moderada, con pie plano longitudinal bilateral, de predominio a dercha donde existe espolón calcaneoplantar. Posible lesión antigua de ligamento tibioastralgino derecho.
• SENOS PARANASALES AÑO 88:Compatible con sinusitis frontal derecha.
• RX. PARRILLA COSTAL IZQUIERDA AÑO 95: fractura del arco anterolateral de la 6°, 7° y 8° costilla izquierda. Calcificaciones laminares en cartílagos costales.
• RX. PIERNA IZQUIERDA: Fractura de peroné.
• RX. RODILLA IZQUIERDA. Artrosis .
• EX. DE LABORATORIO: Alterados Colesterol, Colesterol L.D.L. y Trigliceridos.

Lumbago crónico

Cervicalgia

14.- EDAD: 48 años

Solicitó el 17.02.99

Dictamen 108.0497/99 del 31.03.99

23%

En apelación

EXAMENES APORTADOS

• EX. OFTALMOLÓGICO:Ptosis parpebral congenita bilateral OD. Ambliopía severa en OD refractaria. Astigmatismo hipermetrópico ODI > OD. Anisometropia hipermetropica > OD. Presbicie. Visión mono ocular.
• EX. AUDIOMÉTRICO: Hipoacusia bilateral.Tinnitus.
• RX. COL. CERVICAL:Discopatías C3-C4 y C6-C7 con espondilouncodiscoartrosis. Rigidez cervical importante,cifótica. Escoliosis importante.
• RX.COL. LUMBOSACRA: Discopatías L1-L2, L3-L4 y D11-D12. Escoliosis y rigidez lumbar.
• RX. AMBAS MANOS:Artrosis radiocarpiana bilateral. Artrosis carpiana trapecio-trapezoide izquierda. Lesión en apófisis augueal de anular izquierda.
• RX. AMBAS RODILLAS:Artrosis de rodillas.

HALLAZGOS DE LA C.M.R.

Visión subnormal OD

Lumbago crónico

Cervicalgia crónica

15.- EDAD : 52 años

Solicitó el 06.01.99

Dictamen 108.0570/99 del 06.04.99

25%

En apelación

EXAMENES APORTADOS

• EX. OFTALMOLÓGICO: Astigmatismo Hipermetrópico; Presbicie.
• ELECTROCARDIOGRAMA: .Crecimiento auricular. Síndrome de angina de pecho.
• EX. AUDIOMÉTRICO:. Hipoacusia bilateral neurosensorial. Tinnitus.
• COL. CERVICAL :Estrechamiento del espacio discal C6-C7. Esclerosis ósea subcondral. Apofisis unciformes. Discopatía C6-C7. Espondilosis cervial baja.
• EX. DE LABORATORIO: Probable obstrucción biliar.
• COL. DORSOLUMBAR:Estrechamiento del espacio discal L5-S1. Osteofitos marginales. Artrosis inicial de articulaciones interapofisiarias L4-L5 y L5-S1. Espondilosis lumbar. Discopatía L5-S1. Espondiloartrosis L4-L5 y L5-S1.
• RX. AMBAS RODILLAS: Artrosis bilateral.

Campo visual reducido

Hipertensión arterial

Glaucoma normotenso

16.- SOLICITANTE FALLECIDO

EDAD : 46 años

Solicitó el 26.05.97

Dictamen 108.0938/97 del 06.08.97

70%

C.M.C. lo citó a Santiago y redujo su ponderación a 50%

EXAMENES APORTADOS

• EX. OFTALMOLÓGICO: Leucoma corneal central que inhabilita totalmente ojo izquierdo. Irrecuperable. Visión Ojo derecho; Cuenta dedos sólo a 30 cms.
• EX., AUDIOLOGICO; Hipoacusia avanzada. Tinnitus.
• ELECTROMIOGRAMA: Ext., superiores; Radiculopatía C5-C6 bilateral.
• COL. LUMBAR; Espondilosis L5
• COL. CERVICAL :Transversomegalia en C7; corrección y pérdida de la lordosis cervical; protrusión discales centrales en los primeros segmentos; HNP en C6-C7, En extremidades superiores; amputación parcial dedo medio izquierdo.
• ESPIROMETRIA; Alteración ventilatoria obstructiva
• ELECTROCARDIOGRAMA; Necrosis reciente del área septal.
• INFORME PSICOLÓGICO; Depresión reactiva con riesgo de conductas autodestructivas a mediano plazo.

HALLAZGOS DE LA C.M.R.

Visión subnormal

Enfisema Pulmonar Clase II

Hipoacusia

Cervicalgia crónica

HNP no operada

Amputación parcial dedo izquierdo

Ambliopía OI

17.- EDAD : 52 años

Solicitó el 28.09.98

Dictamen 108.1959/98 del 16.12.98

71%

C.M.C. lo citó a Santiago y redujo su ponderación a 50%

EXAMENES APORTADOS

• EX. AUDIOMÉTRICO: Hipoacusia bilateral traumática.
• COL. CERVICAL :Escoliosis Cervical, Rigidez Cervical severa cifótica.
• COL. LUMBOSACRA: Escoliosis Lumbar, Rigidez lumbar severa, Vértebra de transición con sacralización de quinta lumbar, Discopatia severa lumbosacra con Nitrógeno intradiscal. Discoaptías lumbares L2- L3, L3-L4 y L4-L5. Enfermedad de Baastrup, con estrechez y esclerosis de contacto severa. Espina bífida en S1. . Espina bífida en L5.
• AMBAS RODILLAS: Artrosis de rodillas.
• EX. DE LABORATORIO: Alteradas BILIRRUBINA, COLESTEROL, COLESTEROL L.D.L..
• ECOMOTOMOGRAFIA RENAL- PELVIANA- TESTICULAR: Adenoma prostático Grado II.

Paraparesia de etiologia desconocida

Lumbago crónico

Discopatia L

NOTA: A este solicitante se le debió otorgar como mínimo una ponderación de 59% por daño al sistema músculo esquelético. Asimismo se debe señalar que la Comisión Médica no consideró dentro del Cap.,.XII "Enfermedades mentales" en la parte de "OTROS TRANSTORNOS FUNCIONALES NO PSICOTICOS" el de dependencia del alcohol (COD. 303) cuyo menoscabo global en la Clase II le habría otorgado un porcentaje de + 20%.

Tampoco fue considerado en el Cap., IV "SISTEMA DIGESTIVO" el DAÑO HEPATICO CLASE II que sufre el solicitante y que le otorga un porcentaje de menoscabo que oscila entre 10%- 25%.

En el Cap., XII "SISTEMA NERVIOSO CENTRAL" no se consideró lo dispuesto en la pág. 226 "TABLA 1 VALORES DE MENOSCABO DE LA MÉDULA ESPINAL" el correspondiente a POSTURA Y PORTE menoscabo que le debió ser asignado con un mínimo de entre 5% - 20%.

Y, finalmente, se omitió agregar Factores Complementarios que sumaban 7% más.

18.-SOLICITANTE FALLECIDO

EDAD : 60 años

Solicitó el 05.01.39

Dictamen 208.0073/99 del 29 de Enero 1999

69%

Confirmado por la C.M.C. sin exámen.

EXAMENES APORTADOS

• EX. MICROOSCOPICO MUCOSA GASTRICA: Lesión Ulcerada activa de tipo péptico; Hiperplasia folicular reactiva; Helicobacter Pylori positivo.
• RX. COL.CERVICAL: Escoliosis; uncoartrosis C3-C5,C5-C6 y C6-C7; Espondilosis baja; Discopatía leve C5-C6.
• DETECCION ESPECIFICA igG ESPECIFICA PARA HELICOBACTER PYLORI: Resultado Positivo.
• ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL: Aspecto de hepatopatía crónica, con probable nódulo de regeneración.
• ENDOSCOPIA DIGESTIVA: Lesión ulcerada Péptica región Angular ; Gastritis Superficial difusa.

Daño hepatico OH. Clase II

Gastritis cronica clase II

Vision anormal

Discopatías cervicales (3)

cervicalgia

NOTA: El solicitante falleció sin que la Comisión Médica le hubiese considerado un Daño Hepático Clase IV y la obligada adición de 9 puntos porcentuales por Factores Complementarios.

19.- EDAD :53 años

Solicitó el 12 de Enero1999

Dictamen 108.0732 del 04 de Mayo de 1999

70% por C.M.R.

EXAMENES APORTADOS

• PESO: 145 kilos
• PRESION: 190/120
• EX. AUDIOMÉTRICO: Hipoacusia Bilateral
• COL. CERVICAL :Escoliosis y Rigidez cervical, Uncoartrosis cervical.
• COL. DORSAL: Escoliosis dorsal. Rigidez dorsal. Espondiloartrosis importante anquilótica, con discopatías dorsales.
• COL. LUMBOSACRA: Enfermedad de Baastrup con discopatías crónicas caudales. Columna lumbar recta y rígida con aumento de densidad de discos L3-L4 y L4-L5.
• EX. DE LABORATORIO: alterados Glicemia, GGT, Colesterol, Colesterol L.D.L., Creatinina y trigliceridos.
• AMBAS RODILLAS: Artrosis bilateral de rodillas.
• CRANEO: Compatible con un crecimiento hipofisiario.
• RX, TORAX: Compatible con una alteración bronquial crónica con signos de tipo obstructivo. Compatible con Hipertrofia cardíaca izquierda.

Sobrepeso severo

Campovisual reducido

Artrosis rodillas clase I

Dorsolumbalgia crónica

NOTA: La ponderación corresponde al mínimo por una obesidad de tipo severo por lo que el resto de los diagnósticos no tiene ponderación efectiva. Asimismo, por concepto de factores complementarios se le debieron agregar 6 puntos porcentuales.

20.- EDAD :43 años

Solicitó el 04 de Enero1999

Dictamen 108.0506 del 31 de Marzo de 1999

71%

Confirmado por la C.M.C. sin exámen

EXAMENES APORTADOS

EX. AUDIOMÉTRICO: Hipoacusia Bilateral. Tinnitus ocasional.

EX., OFTALMOLÓGICO; Conjuntivitis crónica alérgica severa ODI; Pannus limbar ODI; Astigmatismo hipermetrópico ODI; Presbicie ODI; Esclerosis vascular moderada.

EX., PULMONAR; Compatible con una alteración bronquial crónica con signos de tipo obstructivo. Alteración ventilatoria restrictiva.

COL. CERVICAL : Osteofitos marginales anteriores en C4, C5, C6 y C7. Estrechamiento del agujero de conjunción C3-C4. Rectificación de la columna cervical. Uncoartrosis C5-C6. Discopatía C5-C6.

Escoliosis y Rigidez cervical

COL. LUMBOSACRA; Pérdida de la lordosis fisiológica: Escoliosis dorsal. Rigidez dorsal.

RX., TOBILLOS; Espolón calcáneo bilateral.

ELECTROCARDIOGRAMA; Crecimiento auricular izquierdo; Extrasistolía ventricular aislado; Bloqueo incompleto Rama derecha.

EX., QUIMICOS; alterados Colesterol, Colesterol L.D.L., trigliceridos; Glicemia, GPT.

AMBAS RODILLAS: Artrosis bilateral de rodillas.

HALLAZGOS DE LA C.M.R

H.T.A. Clase II

Sobrepeso marcado

Limitación ventilatoria restrictiva Clase Lumbago crónico

Cervicalgia crónica.

NOTA; Id., al caso anterior

21.- EDAD :50 años

Solicitó el 09 de Marzo1999

Dictamen 108.0752 del 04 de Mayo de 1999

70% por C.M.R.

EXAMENES APORTADOS

EX. OFTALMOLÓGICO: Sistema Lagrimal: Eversión de puntos lagrimales, Pletora lagrimal OI. Conjuntiva: Pinguécula bilaterales ODI. Refracción: presbicie ODI, Esclerosis vascular severa de carácter crónico. Riesgo de trombosis en vena centra de retina

EX. AUDIOMÉTRICO: Hipoacusia bilateral con presencia de Tinnitus bilateral.

RX.COL. CERVICAL :Escoliosis cervical en "S" itálica leve. Discopatías degenerativas C5-C6 y C6-C7, la primera con uncoartrosis asociada. Retrolistesis de C5, secundaria a la discopatía subyacente. Estrechamiento de los discos intervertebrales C5-C6 y C6-C7 presentando el primero gas en su espesor ( signo de vacio).

RX.COL. DORSAL- LUMBOSACRA: Acortamiento de extremidad inferior derecha en 12 mm. Escoliosis dorso-lumbar en "S" itálica. Discopatía degenerativa L5-S1. Retrolistesis mínima de L5, secundaria a la discopatía subyacente. Espondilosis lumbar leve, de predominio bajo.

INF. CARDIOLOGICO: Tabaquismo crónico. Taquicardia ventricular autolimitada. Antecedentes de infarto antiguo de pared inferior y uno reciente de pared anterior . Hipokinesia marcada de septum , punta y pared lateral. Severo compromiso de la función sistólica

ELECTROCARDIOGRAMA: Secuela de IAM infarto antiguo e infarto pared anterior reciente.

INF. UCI .HOSP. GMO. GRANT.B: IAM extenso pared anterior y lateral Killing III, IAM antiguo de pared inferior, compromiso severo de la función sistólica, Hipercolesterolemia.

EX. DE LABORATORIO: Alterados Colesterol, Colesterol L.D.L., Linfocitos y Trigliceridos.

HALLAZGOS DE LA C.M.R

Infarto miocardio Cl. III

Arteroesclerosis coronaria

Cap. Funcional 2-3

NOTA : Al solicitante se le debió haber considerado una Enfermedad al Corazón Clase VI que debe ponderarse entre un 80% y 95% añadiendo 7 puntos porcentuales por Factores Complementarios.

22.- EDAD :52 años

Solicitó el 30 de julio 1996.-

Dictamen 108.0967/96 del 02 de Octubre de 1996

58%

C.M.C. revoca el Dictamen y sin exámen reduce a 34,5%

EXAMENES APORTADOS

ESPIROMETRIA: Alteración ventilatoria obstructiva no modificable con aerosol broncodilatador.

RX. COL. CERVICAL: Escoliosis. Osteopenis difusa. Uncoartrosis C5-C6. Espondilosis.

RX.COL. DORSAL: osteofitos L3-L4 y L5. Espondilosis.

RX. AMBAS MANOS: Desmineralización ósea yuxtarticular. Osteofitos en falanges distales 4 y 5 bilateral.

RX. AMBAS RODILLAS: calcificación del ligamento suprarotuliano bilateral.Alteraciones degenerativas.

RX. AMBOS PIES: calcificación del ligamento de inserción del Tendón de Aquiles. Alteraciones dgenerativas.

ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA: Duodeno presenta mucosa congestiva con erosiones. Antro, congestivo y edematosos. Cuerpo en región subcardial, cara posterior, se aprecia convergencia de pliegues hacia cicatriz blanca. Duodenitis erosiva. Gastritis crónica. Ulcera gástrica subcardial.

HALLAZGOS DE LA C.M.R

Ulcera gástrica clase II

Gastritis cronica

Limitación crónica al flijo aereo clase II

Cervicalgia crónica

Lumbago crónico

Discopatías cervicales

Duodenitis crónica clase II

NOTA; Se obvió considerar otras limitaciones a los órganos de los sentidos que, la Comisión Médica Central tampoco evaluó al resolver una reducción de la ponderación en favor de la Cía., de Seguros, sin tener a la vista al solicitante.

22.- EDAD : 46 años

Solicitó el 26 de Diciembre 1996.-

Dictamen 108.0283/97 del 12 de Marzo 1997

51%

NOTA: La Comisión Médica obvió la consideración de relevantes diagnósticos. Además, al solicitante se le debió considerar sólo por la Insuficiencia Cardiaca Clase II-III - reconocida por la Comisión Médica regional- un porcentaje que oscilaba entre 45%-50% añadiendo por concepto de Factores Complementarios 7 puntos porcentuales

23.- EDAD : 48 años

Solicitó el 18 de Abril 1997.

Dictamen 108.0660/97 del 04 de Junio 1997.-

72%

C.M.C. revoca el Dictamen y sin exámen reduce a 51.6%

EXAMENES APORTADOS

PESO: 112 kgs.

PRESIÓN ARTERIAL: 210/130

RX. COL. CERVICAL: Escoliosis cervical. Espondilosis.

RX.COL. DORSAL. : Escoliosis. Espondilosis.

RX. AMBAS MANOS: ausencia de falange distal y parcial de la media a nivel del índice izquierdo.

ELECTROCARDIOGRAMA: Alteración inespecífica. Repolarización ventricular izquierda .

PERFIL LIPÍDICO: Hipercolesterolemia.

EX. DE LABORATORIO:Alterados triglicéridos.

AUDIOMETRIA: Hipoacusia

PRUEBA DE ESFUERZO: Prueba submáxima patológica. Severa hipertensión de esfuerzo y cambios de ST-T compatibles con cardiopatía isquémica.

HALLAZGOS DE LA C.M.R

Hipertension arterial

Obesidad

Disminución visual

Amputación dedo medio izquierdo a nivel segunda falange.

NOTA: Al solicitante se le debió considerar una obesidad de tipo severo con la máxima puntuación, atendida la incidencia que esta patologia tiene en su vida diaria. Asimismo por concepto de Factores Complementarios se le debieron agregar 7 puntos porcentuales. Cabe agregar que por concepto de amputación del dedo medio el porcentaje debió ser superior al otorgado.

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